怎樣選擇魚油？

奧米加3家族中的EPA及DHA是重要的營養，由於人類身體不能製造它們，只能從食物中攝取，所以是一種必須的營養素。

近40年有關奧米加3的研究很多，有關EPA及DHA對健康的好處多不勝數，例如：

• 預防心血管疾病
• 乾眼症
• 年齡相關黃斑病變
• 糖尿病
• 阿尔茨海默氏症
• 類風濕關節炎

有美國研究(1)指出一般人身體的奧米加3水平不理想，大概只有5%的美國人合乎標準。想補充奧米加3可以多吃魚和海產，但魚和海產含不同程度的污染(2)，亦有人選擇魚油補充劑，魚油的提煉過程把污染物清除(3) ，然而，怎樣選擇魚油補充劑?

結論：補充奧米加3可以多吃魚和海產，或選擇魚油補充劑。

市面上常見的魚油形態如下。

1. 未提煉的「甘油三酯」（英文：triglyceride，簡稱：TG），典型的TG魚油每1000克含180毫克EPA、120毫克DHA。
2. 其次是從TG轉化成的「乙酯」(ethyl ester, EE)  形態，「乙酯」的奧米加-3濃度高，但乙酯吸收最差(4,5)，容易有魚腥味。
3. rTG魚油是從「乙酯」魚油再轉化回「甘油三酯」，現在的是再酯化「甘油三酯」是經過處理，去除雜質，濃度高，並且沒有魚腥味。

結論：魚油補充劑有多種形態，建議選擇有標籤rTG的魚油。

	TG魚油	EE 魚油	rTG魚油
形態	甘油三酯	乙酯	甘油三酯
EPA及 DHA濃度	低	高	高
吸收	高	低	最高
提煉程度	低	中	高

市場上主要的魚油是膠囊或軟膠囊裝，可以掩蓋魚油一旦變壞的腥味。亦有產品有液體裝，合適所有年紀人士。吞嚥有困難人士更應選擇液體裝。而且，液體魚油可加入食物，如沙律、等凍食，一同進食。

結論：魚油補充劑有膠囊裝與液體裝供選擇。

市面很多牌子魚油只強調濃度，不提是否「乙酯」，簡單的「發泡膠」測試便知龍與鳳。先帶手套，把「發泡膠」杯放墊在膠檯布，小心沾汙衣物，把膠囊剪開並立刻放在白色的「發泡膠」杯裡，很快，魚油會把「發泡膠」杯弄穿。

原因：乙酯魚油成分結構與「發泡膠」類似，因此兩者間產生相似相溶（Like-dissolve-like）的化學作用。

結論：乙酯魚油成分結構與「發泡膠」類似。

想清楚了解魚油產品是否適合自己，購買前先看標籤便可得到相關資訊。

1. 魚油的形態，有沒有標示rTG，或TG，沒有標示任何形態的可能是乙酯。
2. 總奧米加3量、或EPA及DHA總和。魚油的營養價值來自EPA及DHA，當然越多越好。
3. EPA、DHA比例：選擇EPA或DHA為主的魚油視乎用途：EPA可以消解炎症，DHA對眼睛健康、精神健康，十分重要。PRN乾眼配方EPA、DHA比例是3比1。
4. 其他營養資料，如維生素D3等，可能有其他功效。
5. 生產商的商譽
6. 科學研究：PRN產品是經過科研驗證，PRN乾眼配方產品功效分別刊登於國際醫學期刊(6,7) 。
7. 怎樣服用魚油，一般建議是餐後，或與食物一同進食，這樣可改善吸收。
8. 怎樣貯存：避免陽光直接照射，液體裝魚油開封後存放在雪櫃內。

結論：購買前先看標籤可得到更多資訊。

總結

任何魚油如恆常使用，都可以得到保健功效，但精明的消費者要知道他們付的金錢是買甚麼東西，乙酯一般是較便宜，rTG較貴，但物有所值。

參考資料：

1. Block RC et al, Predicting risk for incident heart failure with omega-3 fatty acids: from MESA. JACC Heart Fail. 2019;7(8):651-661. 
2. U.S. Food and Drug Administration. Fish: what pregnant women and parents should know.external link disclaimer 2014.
3. ConsumerLab.com. Product review: fish oil and omega-3 fatty acid supplements review (including krill, algae, calamari, green-lipped mussel oil).external link disclaimer 2016.
4. Dyerberg J, Madsen P, Møller JM, Aardestrup I, Schmidt EB. Bioavailability of marine n-3 fatty acid formulations. Prostaglandins Leukot Essent Fatty  Acids. 2010 Sep;83(3):137-41.
5. Neubronner J, Schuchardt JP, Kressel G, Merkel M, von Schacky C, Hahn A. Enhanced increase of omega-3 index in response to long-term n-3 fatty acid supplementation from triacylglycerides versus ethyl esters. Eur J Clin Nutr. 2011 Feb;65(2):247-54. doi: 10.1038/ejcn.2010.239. Epub 2010 Nov 10. PMID: 21063431.
6. Epitropoulos AT, Donnenfeld ED, Shah ZA, Holland EJ, Gross M, Faulkner WJ, Matossian C, Lane SS, Toyos M, Bucci FA Jr, Perry HD. Effect of oral re-esterified omega-3 nutritional supplementation on dry eyes. Cornea 2016;35:1185-91. PMID: [PubMed abstract]
7. Park J, Yoo Y, Shin E, et alEffects of the re-esterified triglyceride (rTG) form of omega-3 supplements on dry eye following cataract surgeryBritish Journal of Ophthalmology 2021;105:1504-1509.