【全城關注】每10個港人3個中招！眼藥水治標不治本？拆解「乾眼症」與維他命D的神秘關聯
乾眼症影響全球數以千萬計的人口，更是病人向眼科專科求診的主要原因之一。根據香港中文大學於 2022 年發表的資料顯示，香港大約每十個人當中，就有三人患有乾眼症。這是一種必須長期跟進的慢性眼疾，病情會隨個人體質及生活習慣而有所起伏。
目前，乾眼症的一線治療仍以「人工淚水」為主，但這方法面臨不少局限：人工淚水的成分始終與天然淚液存在差異，往往只能短暫紓緩不適，甚至有超過五分之一的患者表示使用後效果不彰。
幸好，最新醫學研究帶來了新曙光——對於輕度至中度的乾眼症患者，透過改變膳食及補充特定營養，能有效改善眼乾困擾。
👁️ 什麼是乾眼症？為何眼睛會「發炎」？
「乾眼症」是指眼睛的淚液分泌量不足、分佈不均勻，或是淚液過度蒸發，導致淚水無法適當地保持眼球表面的濕潤。其中一個常見且常被忽略的病因，就是眼睛表面發炎。
要了解發炎機制，首先要認識保護眼睛的「淚膜」（Tear Film）。淚膜由外到內分為三層，缺一不可：
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脂質層（Lipid Layer）：由瞼板腺分泌，猶如一層保護膜，防止底下的水份揮發。
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水份層（Aqueous Layer）：由淚腺製造，含有電解質、抗體、營養素等，負責滋潤及清潔眼睛。
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黏蛋白層（Mucin Layer）：由結膜杯狀細胞分泌，能使淚膜均勻、平滑地覆蓋眼表，減少眨眼時產生的摩擦。
當這三層中任何一層受損或功能失調，淚膜就會變得不穩定。這會導致淚水揮發過快，淚液中的鹽分濃度隨之飆升（醫學上稱為高滲透壓），進而刺激眼表細胞，引發炎症反應，形成「越乾越發炎，越發炎越乾」的惡性循環。
☀️ 陽光與眼睛的連繫：維他命D 的強大功效
大眾普遍認為維他命D 只是幫助兒童吸收鈣和磷、強健骨骼的營養素。事實上，它的功效遠不止於此。維他命D 具備強大的抗氧化、免疫調節及抗發炎作用，更能直接影響角膜上皮細胞的功能，與乾眼症息息相關。
你的維他命D 攝取足夠嗎？
維他命D 的主要來源是陽光（皮膚接觸紫外線後，身體會將膽固醇轉化為維他命D）。此外，進食富含 Omega-3 脂肪酸的三文魚、蛋黃、蘑菇或服用補充劑也是重要途徑。
然而，由於香港人多數時間在室內上班上學，進行戶外活動時又常塗抹防曬霜，導致維他命D 缺乏成為都市人極為普遍的問題。（在美國，亦有高達 41% 的人口面臨維他命D 攝取不足的情況。）
挑選法則：維他命 D2 vs D3
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維他命 D2（Ergocalciferol）：主要由植物、真菌和酵母製成。
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維他命 D3（Cholecalciferol）：由動物體內合成。
醫學界發現：在提升血液中的維他命D 濃度方面，D3 的表現遠勝 D2。它更容易被人體轉化和吸收，且在體內維持的時間更長。
🔬 醫學實證：維他命D3 如何逆轉乾眼症？
近年來，越來越多科學證據支持維他命D 對眼表健康的貢獻：
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全面提升淚膜健康：2024 年 10 月發表的一項大型統合分析（審查了八項已發表的研究）指出，缺乏維他命D 與乾眼症的發生率及嚴重程度有明顯的正相關。研究證實，補充維他命D 能顯著改善淚液分泌量、提升淚膜穩定性，並減少眼瞼充血及降低眼表疾病指數（OSDI）。
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延長淚水逗留時間：另一項近期研究顯示，每天口服補充維他命 D3，能顯著改善患者的「淚膜破裂時間」（TBUT）及整體淚液分泌。
🐟 雙管齊下：為何推薦 PRN De3 乾眼配方魚油？
既然維他命D 是一種脂溶性維他命，將它與優質油脂（如 Omega-3 脂肪酸）結合食用，便能產生強大的協同效應，將吸收率推向極致。
這正是專科醫生推薦使用 PRN De3 乾眼配方魚油的原因：
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高濃度黃金比例：每日 3 粒膠囊或 1 茶匙（5ml）的液體裝，即可提供高達 2240 mg 的 EPA/DHA 及 25 mcg 維他命 D3。
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頂級 rTG 型態：採用人體極易吸收的 rTG 形態魚油，不僅功效顯著，更克服了傳統魚油常見的難聞腥味。
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實證有效：研究顯示，連續服用 De3 魚油 90 天後，患者的乾眼症狀能得到明顯且長效的紓緩。
面對難纏的乾眼症，單靠眼藥水或許不再是唯一出路。由內而外，為身體補充優質的 Omega-3 與維他命 D3，重塑健康的天然淚膜，才是治本之道！
參考資料：
1. Zhe, Chen., Shouxin, Zhang., Jiaxuan, Jiang., Junwen, Ouyang., Shouxin, Zhang., Taige, Chen., Yiran, Chu., Kai, Hu. (2024). 1. The efficacy of vitamin D supplementation in dry eye disease: A systematic review and meta analysis. Contact Lens and Anterior Eye, doi:10.1016/j.clae.2024.102169
2. Bushra, Kanwal., A., Muhittin, Kıran., Muhammad, Junaid, Iqbal., Iqra, Khalil., Aghna, Maryam. (2024). 2. Role of Vitamin D3 Supplementation in the Treatment of Dry Eye Syndrome. Pakistan Journal of Ophthalmology, doi:10.36351/pjo.v40i2.1766
3. Kiana, Hassanpour., Farideh, Langari., Amir, Rezaeian, Akbarzadeh., Mozhgan, Rezaei, Kanavi., Maryam, Barani., Bahareh, Kheiri., Farid, Karimian., H., Ahmadieh., Mohammad Mehdi, Sadoughi. (2023). 3. Safety and Efficacy of Topical Vitamin D in the Management of Dry Eye Disease Associated With Meibomian Gland Dysfunction: A Placebo-Controlled Double Blind Randomized Controlled Trial.. Cornea, doi: 10.1097/ico.0000000000003400
