眼表疾病及微生物群組
眼睛表面
眼睛表面是上下眼瞼、眼睫毛、結膜、角膜、淚腺、瞼板腺及淚液。
眼睛表面的微生物群組
眼睛表面的微生物群組是指生長在結膜及角膜，不包括眼瞼及眼睫毛，眼瞼及眼睫毛的微生物算是皮膚的微生物群組部份(葡萄球菌是眼瞼緣常見細菌)。1
由於淚液有抗菌功能，加上眨眼清潔眼睛表面，所以寄居於眼睛表面的微生物不多，常見的有6種細菌1：
- 棒狀桿菌(Corynebacterium )
- 西蒙塞拉(Simonseilla)
- 鏈球菌(Streptococcus),
- 丙酸桿菌(Propionibacterium)
- (Staphylococcus)
- 芽孢桿菌(Bacillus)
影響微生物組多樣性的因素
性別和種族對微生物組多樣性沒有影響，但年齡及氣候則有。如，年齡較高者，微生物組較多棒狀桿菌(Corynebacterium ) 及丙酸桿菌(Propionibacterium) 。低於18歲人眼睛表面的微生物群組找到鏈球菌(Streptococcus) 較其年齡群高6倍。1
微生物組的變化
微生物失衡可以增加各種眼部疾病的風險並引致發炎。當某種細菌有足夠數量時，它們可以變得更具毒性並通過群體感應克服人的先天免疫反應。金黃色葡萄球菌可以在生物膜中進行群體感應。1
蠕形蟎瞼緣炎
蠕形蟎感染睫毛導致瞼緣炎、眼瘡和其他乾眼病症狀。 人體皮膚
有兩種特殊的蟎蟲：DEMODEX folliculorum 和 DEMODEX brevis。 它們以毛囊內和周圍的皮脂和毛囊上皮為食物。
DEMODEX folliculorum最典型的是將自身頭先埋在毛囊內，其尾巴從毛囊中伸出。 在侵染過程中，退化的、過度角化的細胞碎片與皮脂和脂質的積累會產生熟悉的睫毛根部、圓柱形頭皮屑或睫毛根部常見的跡象。
DEMODEX brevis體積較小，位於皮脂腺豐富的皮膚區域，如瞼板腺，導致腺體阻塞和繼發並發症，包括霰粒腫、慢性結膜炎症和角膜病變。
DEMODEX 瞼緣炎的症狀因患者而異，可能包括乾燥、眼瞼邊緣嚴重瘙癢、過敏症狀、灼熱、異物感、眼瞼沉重和視力模糊。
眼瞼衛生
一般情況，眼瞼較難清潔，洗面時一般人都閉上眼睛。有人使用嬰兒洗頭水，使用棉花棒洗眼瞼，但洗頭水成份對杯狀細胞有害，建議使用專鬥洗眼瞼的用品。
茶樹油是澳洲原住民用於冶療眼睛疾病的自然療法，美國政府贊助研究提煉茶樹油有效成份，4-松油醇 (4-Terpineol或簡稱T40) ，茶樹油最重要成分，安全有效去徐眼瞼中的微生物和皮屑。
T40比茶樹油更有效殺死金黃色葡萄球菌等惡菌。
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- Ocular Surface Microbiome, EyeEiki
- Lett Appl Microbiol. 2008 Apr;46(4):428-33.
- Tighe S, Gao YY, Tseng SC. Terpinen-4-ol is the Most Active Ingredient of Tea Tree Oil to Kill Demodex Mites. Tvst. 2013; 2.7.2